现在健康体检越来越普及,门诊经常有很多患者朋友拿着体检报告来说,检查肝功能的时候,发现甲胎蛋白高,上网找百度医生一查,发现甲胎蛋白升高是肝癌早期得表现,以为自己得了肝癌,吓得几天吃不香睡不着.那么甲胎蛋白是什么?引起甲胎蛋白高的原因有哪些?发现甲胎蛋白升高如何进一步进行诊断以及治疗?

　　什么是甲胎蛋白?

　　甲胎蛋白(AFP)是胎儿胎肝中的幼稚的肝细胞而分泌合成的分子量为6.9万的一种糖蛋白.正常成人成熟的肝细胞不会分泌甲胎蛋白,血循环中含量很低,一般小于20μg/L.

　　在成熟的肝细胞发生癌变时,癌变的肝细胞能够重新分泌甲胎蛋白.在原发性肝癌患者中,约有70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高.因此,甲胎蛋白是筛查及诊断肝细胞癌比较为特异的,应用比较为广泛的血清标志物.

　　什么情况会出现甲胎蛋白升高?

　　1、生理性甲胎蛋白升高

　　孕妇和新生儿:AFP主要在胎儿胎肝中的幼稚的肝细胞,并且可以通过脐带血进入母体血液中,因此妊娠期孕妇体内AFP有所升高.在妇女妊娠后13周左右会出现明显升高,到32周时孕妇母血中AFP量达到比较高峰(184.6&viewmn;74.6)ug/L.此后随着妊娠的进展逐渐下降,约在产后3周后逐渐恢复正常水平.

　　新生儿出生后3周左右甲胎蛋白就会恢复正常.如果新生儿AFP明显升高,提示新生儿肝炎、先天性胆道闭锁或有能分泌AFP的胚胎性恶性肿瘤等.

　　2、病理性甲胎蛋白升高

　　肝细胞癌:大约70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白升高,特异性强、灵敏度高.我国肝癌的发病率位列恶性肿瘤的第五位,病死率位列恶性肿瘤死因的第二位,且呈持续上升趋势.肝癌起病隐匿,发展迅速,大部分患者被发现时已是晚期,无法实施根治性手术,预后差.即使是部分中晚期患者实施了根治术,复发率也较高.因此,肝癌的早发现和早治疗,对降低肝癌的病死率,延长患者的生存期至关重要.通过甲胎蛋白在高危人群的体检筛查,结合影像学检查,能够早期诊断小肝癌,明显改善肝癌患者的预后.